Juckreiz bei trockener Haut

Problematik und Therapieansätze
Juckreiz ist ein häufiges und zugleich sehr lästiges Problem, das bei zahlreichen Hautkrankheiten und auch bei einigen inneren Erkrankungen auftritt. Besonders anfällig und empfindlich ist die trockene Haut. Hier kann schon der geringste Reiz, beispielsweise die Berührung mit Kleidung, einen starken Juckreiz auslösen und zur stetigen Qual führen. Spürbare Abhilfe, speziell beim Juckreiz der trockenen Haut, schafft das Präparat Labocane Dermo Intensiv-Pflege-Salbe. In einer Salbengrundlage, die der Haut genügend Feuchtigkeit zurückführt, befinden sich Wirkstoffe, die die Reizschwelle für Juckreizempfindungen herabsetzen und darüber hinaus durch Filmbildner einen Schutzfilm auf die Haut legen, der sie vor weiteren Irritationen schützt.

Wie entsteht Juckreiz?
Zahlreiche Hautkrankheiten, z.B. Ekzeme, Neurodermitis, Herpes, Pilzerkrankungen (Mykosen) oder schuppende Hautveränderungen, wie z.B. die Schuppenflechte (Psoriasis), um nur eine kleine Auswahl aufzuführen, können Auslöser sein von Juckreiz, in der Medizin auch als Pruritus bekannt.
Aber auch einige innere Erkrankungen wie z.B. Allergien, Diabetes, Hormonstörungen oder gar Psychosen können einen Juckreiz auslösen.
Die Juckreizempfindung kann auf eine unterschwellige Erregung des Schmerzsinnes zurückgeführt werden und stellt eine besondere Qualität der Berührungsempfindlichkeit dar.
Im Zusammenhang mit dem Pruritus wird häufig das Histamin erwähnt, ein Hormon, das in allen Geweben des menschlichen Körpers vorkommt: Histamin ruft, im Gegensatz zu der häufig vertretenen Meinung, keine Juckempfindung, sondern vielmehr juckende Hautveränderungen hervor, wie Quaddeln, Pusteln, Papeln u. ä.. Der Einsatz von Antihistaminika, also Stoffe, die die Wirkung des Histamin abschwächen oder verhindern, ist durch diesen Mechanismus verständlicherweise begrenzt.

Circulus Vitiosus bei Pruritus
Mit einem Circulus Vitiosus, einem sich stets selbst erneuerndem Kreislauf, man redet bisweilen auch von einem Teufelskreis, kann man in Verbindung mit Juckreiz konfrontiert werden.
Das Leiden an einer anhaltenden Juckempfindung ruft ein unwillkürliches Kratzen hervor, wodurch eine Hautreizung entsteht, die einen noch stärkeren Pruritus hervorruft. Das Kratzen verursacht Hautläsionen (Hautverletzungen), und in der Folge kann es zu Infektionen dieser vorgeschädigten Haut durch Pilze und Bakterien kommen, welche die bestehenden Beschwerden noch verschlimmern. Ferner kann der kratzende Finger das infektiöse Material auf andere Stellen des Körpers übertragen, so dass gewissermaßen ein doppelter Circulus vitiosus – man spricht dann von der „mikrobiellen Superinfektion“ – entstanden ist, wie in Abbildung 1 dargestellt.

Abbildung 1: Doppelter Circulus Vitiosus beim Juckreiz

Juckreiz bei trockener Haut
Ein spezielles Problem stellt der Juckreiz bei trockener Haut, oder Trockenhaut-Juckreiz, dar. Aufgrund verschiedener Gegebenheiten ist eine solche Haut rau, spröde, schuppig sowie besonders stark empfindlich gegen Juckreiz. Schon die geringsten physikalischen Reize wie

- Scheuern der Kleidung
- geringer Druck
- Temperaturänderungen
- Klimaschwankungen

können zu einem starken Juckreiz führen, und der Betroffene verspürt dadurch eine stetige Qual, die sich bis hin zur Schmerzempfindung ausbreiten kann. Die Juckempfindung veranlasst zum Kratzen, dadurch ist der oben beschriebene Circulus Vitiosus eingeleitet, verbunden mit dem geschilderten Risiko der mikrobiellen Super-Infektion.

Die Ursachen trockener Haut
Die Hauptursache für die Entstehung einer trockenen Haut ist der natürliche, physiologische Alterungsprozess. Kollagen, ein körpereigener Stoff der im Aufbau der Haut eine wichtige Rolle spielt, wird im Laufe der Jahre immer langsamer auf- und umgebaut, dadurch vermindern sich die Elastizität und das Wasserbildungsvermögen.

Hinzu kommt eine verminderte Aktivität der Talgdrüsen. Die Hautfeuchtigkeit kann stärker verdunsten, wenn die abgesonderte Talgmenge geringer wird. Intensive Sonnenbestrahlung, Wind und Kälte können diese Prozesse erheblich beschleunigen.

Man darf eine trockene Haut jedoch nicht ausschließlich als Altersproblem betrachten. Falsche Waschgewohnheiten, verschiedene Hauterkrankungen und intensive Sonnen- oder Solarienbäder können bei Personen aus allen Altersklassen eine trockene Haut hervorrufen.

- Elastizitätsverlust
- Vermindertes Wasserbildungsvermögen
- Verminderte Talgproduktion
- Starke Sonneneinstrahlung
- Wind
- Kälte
- Hauterkrankungen
- Falsche Waschgewohnheiten

Therapie bei Trockenhaut-Juckreiz
Die Therapie beim Trockenhaut-Juckreiz muss einerseits darauf hinzielen, der Haut das zurückzugeben, was ihr fehlt, nämlich

- Feuchtigkeit
- Feuchtigkeitsbindende Substanzen
- Fett.

Andererseits muss der quälende Juckreiz gelindert werden, um weitere Schädigungen der Haut zu vermeiden. Dazu können geeignete Präparate, beispielsweise Labocane Dermo Intensiv-Pflege-Salbe, empfohlen werden. Es sind aber auch begleitende Allgemeinmaßnahmen anzuraten: Sonnenbäder sollten gemieden werden, und zum Anziehen sollte zweckmäßige, weite Kleidung bevorzugt werden. Sofern möglich sollte man bestrebt sein, in den Räumen, in denen man sich überwiegend aufhält, die Luftfeuchtigkeit anzuheben. Auf schonende Dusch- und Badegewohnheiten unter Einsatz rückfettender Substanzen sollte geachtet werden.
Falls allerdings ursächliche Hauterkrankungen zugrunde liegen, ist selbstverständlich eine fachärztliche Behandlung erforderlich.

Wirkungsweise von Labocane Dermo Intensiv-Pflege-Salbe
Mit Labocane Dermo Intensiv-Pflege-Salbe (Vertrieb: Combe Pharma, 76530 Baden-Baden) steht ein Präparat zur Verfügung, mit dem die geschilderten Therapieziele gut erreicht werden können. Es handelt sich um eine dermo-kosmetische Salbe, deren Leistungsprofil anhand diverser dermatologischer Tests sehr gut belegt ist. 100g enthalten in einer speziell für trockene Haut entwickelten Grundlage 13% eines Feuchtigkeits-Pflege-Komplexes mit Vitamin E, 3% Polidocanol sowie 2% luftdurchlässigen Filmbildner.

Polidocanol ist ein Wirkstoff, der eine lokale Unempfindlichkeit herbeiführt (=Oberflächenanästhetikum) der somit die Reizschwelle für die Juckreizempfindung herabsetzt. Die Substanz wirkt direkt auf die Hautnerven, indem die Übertragung der Impulse über die Nerven gehemmt wird. Dieser Mechanismus hat den Vorteil, dass die subjektive Wahrnehmung von Juckreiz, unabhängig von seinen auslösenden Faktoren, unterdrückt wird.
Labocabe Dermo Intensiv-Pflege-Salbe kann bei gereizter, juckender Haut, speziell bei trockener Haut, empfohlen werden. Da keine Parfüm-Zusätze enthalten sind, ist eine schonende Behandlung auch dann möglich, wenn Hautläsionen bereits vorhanden sind.

Literatur:
1.Fritsch, P.: Dermatologie. Springer-Verlag, Berlin (1988)
2.Lischk, G.: Hautkrankheiten beim alten Menschen. Therapiewoche 39 (1989)
2805-2812
3. Nietsch, P.: Zur Therapie von Juckreiz verschiedener Genese. Beratungspraxis
1 (1988), Nr. 1, 1-2
4. Piérard, G. E.: What do you mean by dry skin? Dermatologica 179 (1988) 1-2
5. Saint-Léger, D., et al.: Stratum corneum lipids in skin xerosis. Dermatologica 178 (1989) 151-155